“護士長！我有一個病人要緊急輸(shu)血(xue)，輸(shu)血(xue)的(de)針頭到底(di)放到哪里去了(le)？我找半天(tian)了(le)，家屬開始不耐煩了(le)啦！”

　　說時(shi)(shi)(shi)遲那時(shi)(shi)(shi)快，家屬已經沖到(dao)護士站：“護士，你到(dao)底(di)什(shen)么時(shi)(shi)(shi)候才要(yao)(yao)給我媽(ma)媽(ma)打上針，已經等了(le)你半(ban)個小(xiao)時(shi)(shi)(shi)了(le)，你是要(yao)(yao)等我媽(ma)媽(ma)暈過去才要(yao)(yao)來(lai)打針嗎？到(dao)底(di)在搞什(shen)么啊(a)？”

　　01

　　各位親愛的(de)讀者，在(zai)(zai)上述的(de)對話中(zhong)，如果您(nin)也(ye)心有(you)戚戚焉(yan)，想必(bi)在(zai)(zai)您(nin)工(gong)作過(guo)程也(ye)曾經發生過(guo)。當您(nin)很(hen)緊急，需(xu)要迫切的(de)最短時間內(nei)使用到某(mou)物品，但是(shi)翻(fan)箱倒柜怎(zen)么(me)樣都找不到你要的(de)東西。如果您(nin)也(ye)有(you)這(zhe)樣的(de)情況發生，那(nei)么(me)還記得我們在(zai)(zai)上一(yi)篇文章當中(zhong)進行整(zheng)理之后(hou)，所被留下來的(de)物件(jian)則是(shi)我們科(ke)室需(xu)要使用的(de)，但在(zai)(zai)那(nei)么(me)多種類的(de)物件(jian)中(zhong)，我們又該怎(zen)么(me)去決(jue)定，哪些該擺在(zai)(zai)辦(ban)公(gong)隨手取的(de)之處、哪些該擺在(zai)(zai)較(jiao)遠的(de)收納處呢？

　　2. 科室庫房可用空間越來越少，如何有效整理？—連載文章5S整理

　　1. 醫(yi)院推行(xing)5S的意(yi)義與重要性—5S系列實戰連載

　　在整頓(dun)的(de)(de)環節當(dang)中，如(ru)果(guo)沒有(you)做好(hao)，有(you)可(ke)能(neng)發生上(shang)述(shu)的(de)(de)事件。因(yin)為找東西的(de)(de)時間浪(lang)費、您的(de)(de)工作(zuo)流(liu)程因(yin)此延遲、可(ke)能(neng)造成(cheng)患者的(de)(de)緊急(ji)救援不及、甚至衍生患者投訴醫鬧醫糾(jiu)等(deng)等(deng)。另外有(you)可(ke)能(neng)因(yin)為收(shou)納(na)不到位(wei)(wei)，導致(zhi)重(zhong)復購買，或是擺放位(wei)(wei)置零(ling)散(san)導致(zhi)物(wu)品過(guo)期，成(cheng)本的(de)(de)浪(lang)費，然而各位(wei)(wei)讀者，您知道嗎？這些浪(lang)費都是可(ke)以避免的(de)(de)。如(ru)果(guo)我們做好(hao)整頓(dun)階段，也許(xu)原本進行(xing)一(yi)個輸血的(de)(de)物(wu)品準(zhun)備需要80秒，但是透過(guo)系統性的(de)(de)整頓(dun)以后，將(jiang)時間減少到30秒就可(ke)能(neng)備物(wu)完(wan)成(cheng)，一(yi)天的(de)(de)工作(zuo)時間可(ke)以相對應減少許(xu)多無謂(wei)的(de)(de)浪(lang)費。

　　02

　　還記得上期文章當(dang)中，提到使(shi)用紅色便利貼，去(qu)區(qu)分(fen)要與不要的物件，如果(guo)您已經(jing)照著去(qu)進行，那(nei)么接(jie)下(xia)(xia)(xia)來(lai)相信您的科室當(dang)中被留(liu)下(xia)(xia)(xia)的這(zhe)(zhe)些(xie)(xie)，就會(hui)是(shi)科室都要使(shi)用的，我們(men)一(yi)(yi)樣可以(yi)(yi)透(tou)過使(shi)用的頻率，來(lai)去(qu)決定哪(na)些(xie)(xie)物件放(fang)在工(gong)作(zuo)(zuo)站，而哪(na)些(xie)(xie)可以(yi)(yi)隨身放(fang)，又有(you)哪(na)些(xie)(xie)我可以(yi)(yi)放(fang)到庫房去(qu)保存。我們(men)一(yi)(yi)起來(lai)想想，如果(guo)您將一(yi)(yi)年只會(hui)使(shi)用一(yi)(yi)次的儀(yi)器(qi)擺放(fang)在工(gong)作(zuo)(zuo)站，試(shi)問：“您的工(gong)作(zuo)(zuo)站會(hui)不會(hui)變得很狹小、擁擠？”不用想這(zhe)(zhe)是(shi)肯定的，這(zhe)(zhe)也是(shi)為什么我們(men)要針對這(zhe)(zhe)些(xie)(xie)被討論(lun)后留(liu)下(xia)(xia)(xia)來(lai)的物品，加以(yi)(yi)整頓確認該放(fang)置所屬(shu)的區(qu)域！

　　在透過(guo)頻率(lv)高(gao)低(di)判斷所(suo)(suo)擺(bai)(bai)放(fang)的(de)(de)(de)區塊以后(hou)，接下來就到了(le)非常重(zhong)(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)階(jie)段，要(yao)將(jiang)科室(shi)標準化(hua)、效(xiao)率(lv)化(hua)，要(yao)掌握幾(ji)個原(yuan)則(ze)(ze)：定點(dian)、定位(wei)(wei)、定容、定量，在定點(dian)的(de)(de)(de)時候(hou)，可以去想(xiang)想(xiang)您所(suo)(suo)使(shi)(shi)用(yong)物(wu)品(pin)擺(bai)(bai)放(fang)是否因為過(guo)于零散，導致您要(yao)使(shi)(shi)用(yong)的(de)(de)(de)時候(hou)東(dong)奔西(xi)跑才(cai)能將(jiang)物(wu)品(pin)湊齊，里面很(hen)重(zhong)(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)幾(ji)個原(yuan)則(ze)(ze)也要(yao)特別關注，第(di)一個是：您鎖定點(dian)的(de)(de)(de)位(wei)(wei)置有(you)沒(mei)(mei)(mei)有(you)可能阻(zu)擋了(le)消防的(de)(de)(de)通道？如果定點(dian)位(wei)(wei)置選(xuan)擇不當(dang)，就有(you)可能發(fa)生(sheng)此(ci)系列(lie)第(di)一期文(wen)章當(dang)中所(suo)(suo)提及的(de)(de)(de)消防逃(tao)生(sheng)不及，數條人命枉送(song)。再來就是院感(gan)的(de)(de)(de)原(yuan)則(ze)(ze)要(yao)掌握『先進(jin)(jin)先出(chu)』，各位(wei)(wei)試想(xiang)如果沒(mei)(mei)(mei)有(you)掌握先進(jin)(jin)先出(chu)，有(you)沒(mei)(mei)(mei)有(you)可能將(jiang)過(guo)期的(de)(de)(de)物(wu)品(pin)使(shi)(shi)用(yong)在患者的(de)(de)(de)身(shen)上？這(zhe)些都是在定點(dian)的(de)(de)(de)階(jie)段要(yao)去關注避免發(fa)生(sheng)的(de)(de)(de)重(zhong)(zhong)點(dian)。

　　在(zai)定(ding)(ding)(ding)位(wei)(wei)的(de)(de)(de)階段可(ke)(ke)(ke)以(yi)利(li)用(yong)全格(ge)法(fa)(fa)、直(zhi)角(jiao)法(fa)(fa)、影繪法(fa)(fa)、標示(shi)法(fa)(fa)。全格(ge)法(fa)(fa)是(shi)透過物(wu)(wu)體(ti)形(xing)狀，用(yong)線條框(kuang)起來。直(zhi)角(jiao)法(fa)(fa)是(shi)僅(jin)定(ding)(ding)(ding)出物(wu)(wu)品的(de)(de)(de)關鍵(jian)四(si)角(jiao)、影繪法(fa)(fa)則視力(li)用(yong)物(wu)(wu)品的(de)(de)(de)外形(xing)，留下物(wu)(wu)品的(de)(de)(de)痕(hen)跡、而標示(shi)法(fa)(fa)則是(shi)對(dui)物(wu)(wu)品和放(fang)置(zhi)位(wei)(wei)置(zhi)進行(xing)一對(dui)一標示(shi)。在(zai)定(ding)(ding)(ding)容的(de)(de)(de)部分，建議各(ge)位(wei)(wei)讀者要(yao)慎選合適的(de)(de)(de)容器(qi)(qi)，大(da)多(duo)數的(de)(de)(de)醫院，往往因為容器(qi)(qi)的(de)(de)(de)選擇(ze)不當，導致明明有(you)架子，可(ke)(ke)(ke)是(shi)架子上(shang)(shang)面許(xu)多(duo)的(de)(de)(de)空間都浪費掉(diao)了(le)，因此在(zai)容器(qi)(qi)的(de)(de)(de)選擇(ze)上(shang)(shang)就要(yao)考(kao)量(liang)(liang)上(shang)(shang)下左右是(shi)否都充分的(de)(de)(de)利(li)用(yong)到，許(xu)多(duo)醫院也(ye)在(zai)定(ding)(ding)(ding)容的(de)(de)(de)部分常(chang)常(chang)忽略一點，那就是(shi)使(shi)用(yong)了(le)收(shou)納箱(xiang)，但是(shi)箱(xiang)子一堆疊(die)后，直(zhi)達天花板，這(zhe)時候就要(yao)邀請各(ge)位(wei)(wei)考(kao)量(liang)(liang)到消防噴灑頭(tou)的(de)(de)(de)功用(yong)有(you)可(ke)(ke)(ke)能因此減弱，導致火(huo)災發生時，無法(fa)(fa)有(you)效的(de)(de)(de)進行(xing)滅火(huo)。最(zui)后的(de)(de)(de)定(ding)(ding)(ding)量(liang)(liang)階段，則要(yao)考(kao)量(liang)(liang)科室(shi)內(nei)采購耗材的(de)(de)(de)時間周(zhou)期以(yi)及申請的(de)(de)(de)量(liang)(liang)，可(ke)(ke)(ke)以(yi)按(an)照各(ge)個科室(shi)的(de)(de)(de)業務使(shi)用(yong)量(liang)(liang)來去進行(xing)采買。

　　透過(guo)一目(mu)了然的(de)直視(shi)法來(lai)管理科室里面(mian)大(da)大(da)小小各種(zhong)物(wu)件，能夠在(zai)(zai)最短的(de)時間內(nei)，獲取所有您所需要的(de)物(wu)品(pin)，加(jia)快提供給(gei)患者的(de)治(zhi)療(liao)服務、減少各樣的(de)浪費(fei)，更能夠幫助無論是新進人員(yuan)、科室輪調人員(yuan)都(dou)能夠在(zai)(zai)最短的(de)時間之內(nei)，適(shi)應新科室的(de)擺位，盡早駕輕就手在(zai)(zai)科室的(de)工作，我們會在(zai)(zai)下一期的(de)文章當中來(lai)與大(da)家(jia)分享，當整(zheng)頓階段(duan)已經(jing)做到明顯(xian)的(de)目(mu)式管理以(yi)后，應該怎么去維(wei)持我們辛(xin)苦的(de)成(cheng)果。

　　03

　　小細節決定高效率，5S整頓也有大學問，想要將整頓效果維持得更持久，就需要掌握定點、定位、定容、定量這幾個原則；至于如何將5S現場長久維持，更需要掌握一些竅門！

　　其實，5S/6S管理作為有效的現場管理工具之一。從醫院管理實踐而言，不管是5S/6S管理中的整理、整頓、規范、清潔，還是安全、素養都是醫院工作中比較常見的管理項目，但往往也容易被忽視。作為一種管理方法在醫院推行5S/6S，很多醫院做完以后難以持之以恒，一段時間以后結果就曇花一現。那么，醫院5S /6S管理應該如何開展？如何以安全為主軸、素養為核心？本期公開課，老師將結合JCI認證、等級醫院評審的標準，透過課桌式演練加以實操、學員提問、醫院現場教學等輕松靈活的授課形式，將抽象的概念現場轉化為可立即落地實施的實戰知識，手把手帶領您的醫院成立內審團隊，建立屬于您的規范。

本文由（羅克）編寫: